В Арбитражный суд ___________________
Почтовый адрес:_______________________
Судья __________________
Дело №_______________
Кредитор: название или ФИО полностью
Почтовый адрес, контактный телефон
Должник: ______________________
Адрес:______________________________
Временный управляющий / конкурсный управляющий
______________________________
Адрес:______________________________
Заявление о включении в реестр требований кредиторов.
Решением Арбитражного суда __________ от ____.____.20_____ г. по делу №__________ у полное название должника (адрес, ОГРН, ИНН) введена процедура банкротства — наблюдение. Сообщение о введении наблюдения опубликовано в газете «Коммерсантъ» №____ ___.___.20___, срок для предъявления требований кредиторов — 30 дней.
Или при конкурсном производстве: должник признан несостоятельным (банкротом), открыто конкурсное производство. Сообщение опубликовано в газете «Коммерсантъ» №____ ___.___.20___, срок для предъявления требований кредиторов — 2 месяца.
У полное название должника имеется задолженность перед полное название или ФИО кредитора в сумме ____ (прописью) рублей ___ копеек, в том числе: указать отдельно основной долг, начисленные проценты, неустойки и т.п.
Основание задолженности — реквизиты решения суда, данные о договоре, выставленных счетах, подписанных актах или накладных, на основании которых числится долг, платежные документы, выписки по счету и т.д. Если решения суда не было, также можно привести здесь подробный расчет задолженности, данные о всех погашениях долга.
Сведения о результатах исполнительного производства — если было решение суда, и оно вступило в силу, укажите данные о дате и № исполнительного производства, если предъявляли исп.лист в банк, напишите когда и куда, сколько было взыскано денежных средств. Если решения суда не было, можно написать, что для принудительного взыскания задолженности в суд с исковым заявлением не обращались.
В связи с изложенным, просим арбитражный суд:
Признать установленным и включить в реестр требований кредиторов полное название должника (адрес, ОГРН, ИНН) требование полное название кредитора-организации (ОГРН, ИНН) или полное ФИО кредитора в сумме ____ (прописью) рублей ___ копеек.
Сведения о кредиторе для включения в реестр:
Для организации:
Полное наименование, сокращенное наименование
От имени организации без доверенности действуют:_______
ИНН _____, ОГРН _______, КПП _______
Юридический адрес, почтовый адрес
тел. _____, эл.почта ___________
Счет №________ в банке _________________
БИК _____________, к/с ____________________
Для физического лица:
ФИО полностью, гражданство РФ, Дата и место рождения,
адрес регистрации по месту жительства, временной регистрации, фактического проживания, паспорт РФ ____ №________, выдан ___.____._____ кем _______, код подразделения _________
место работы______, тел. _____, эл.почта ___________
Счет №________ в банке _________________ ИНН банка, КПП _______, БИК _____________, к/с ____________________
Для ИП дополнительно — ИНН, ОГРНИП
Приложение:
Для организации:
копия свидетельства о гос.регистрации
копия свидетельства о постановке на учет в налоговом органе;
выписка из ЕГРЮЛ о кредиторе;
копия устава;
копия протокола №___ от ___ об избрании руководителя кредитора;
Для ИП:
копия паспорта
копия свидетельства ИНН
копия свидетельства ОГРНИП
выписка из ЕГРИП
Для физлица (не ИП):
копия паспорта;
Для всех:
выписка из ЕГРЮЛ о должнике;
доверенность представителя (при наличии)
копия решения суда (заверена судом);
копии договоров, первичных бухгалтерских документов и т.п.
копии исполнительного листа, постановлений ФССП, справок о результатах исполнительного производства
копия или оригинал почтовых квитанций, подтверждающих направление настоящего заявления конкурсному управляющему и должнику.
Кредитор _______________________ Фамилия И.О., должность
м.п.
Дата
Скачать образец заявления в арбитражный суд на включение в реестр кредиторов в Ворде
В тему: Как включиться в реестр кредиторов, если должник банкрот?
